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17.E: El sistema inmunológico y la enfermedad (ejercicios) - Biología


17.1: Virus

Los virus son entidades acelulares, parasitarias que no se clasifican dentro de ningún dominio porque no se consideran vivos. Los virus infectan todas las formas de organismos, incluidas bacterias, arqueas, hongos, plantas y animales.

Preguntas de revisión

¿Qué afirmación es verdadera?

A. Un virión contiene ADN y ARN.
B. Los virus son acelulares.
C. Los virus se replican fuera de la célula.
D. La mayoría de los virus se visualizan fácilmente con un microscopio óptico.

B

El ________ viral juega un papel en la unión de un virión a la célula huésped.

Un núcleo
B. cápside
C. sobre
D. tanto byc

D

¿Qué afirmación es verdadera sobre la replicación viral?

A. En el proceso de apoptosis, la célula sobrevive.
B. Durante la unión, el virus se adhiere a sitios específicos de la superficie celular.
C. La cápside viral ayuda a la célula huésped a producir más copias del genoma viral.
D. mRNA trabaja fuera de la célula huésped para producir enzimas y proteínas.

B

Respuesta libre

¿Por qué los perros no pueden contraer el sarampión?

El virus no puede adherirse a las células del perro porque las células del perro no expresan los receptores del virus o no hay ninguna célula dentro del perro que sea permisiva para la replicación viral.

¿Por qué es tan eficaz la inmunización después de ser mordido por un animal rabioso?

La vacuna contra la rabia funciona después de una mordedura porque el virus tarda dos semanas en viajar desde el lugar de la mordedura hasta el sistema nervioso central, donde ocurren los síntomas más graves de la enfermedad. La vacuna puede provocar una respuesta inmunitaria en el cuerpo durante este tiempo que elimina la infección antes de que llegue al sistema nervioso.

17.2: inmunidad innata

La inmunidad innata no es causada por una infección o vacunación y depende inicialmente de barreras físicas y químicas que actúan sobre todos los patógenos, a veces llamadas la primera línea de defensa. La segunda línea de defensa del sistema innato incluye señales químicas que producen respuestas inflamatorias y febriles, además de movilizar células protectoras y otras defensas químicas.

Preguntas de revisión

¿Cuál de las siguientes es una barrera contra los patógenos proporcionada por la piel?

A. pH bajo
B. moco
C. lágrimas
D. cilios

A

Aunque los interferones tienen varios efectos, ¿son particularmente útiles contra las infecciones con qué tipo de patógeno?

A. bacterias
B. virus
C. hongos
D. helmintos

B

¿Qué componente del sistema inmunológico innato utiliza moléculas MHC de clase I directamente en su estrategia de defensa?

A. macrófagos
B. neutrófilos
C. Células NK
D. interferón

C

Respuesta libre

Diferentes moléculas de MHC de clase I entre las células del donante y el receptor pueden provocar el rechazo de un órgano o tejido trasplantado. Sugiera una razón para esto.

Si las moléculas de MHC de clase I expresadas en las células del donante difieren de las moléculas de MHC de clase I expresadas en las células del receptor, las células NK pueden identificar las células del donante como anormales y producir enzimas para inducir a las células del donante a sufrir apoptosis, lo que destruiría el órgano trasplantado. .

Si una serie de mutaciones genéticas impidieran que algunas, pero no todas, las proteínas del complemento se unieran a anticuerpos o patógenos, ¿se vería comprometido todo el sistema del complemento?

Es probable que todo el sistema del complemento se vea afectado incluso cuando solo unos pocos miembros hayan mutado de modo que ya no puedan unirse. Debido a que el complemento implica la unión de proteínas activadas en una secuencia específica, cuando una o más proteínas en la secuencia están ausentes, las proteínas subsiguientes serían incapaces de unirse para provocar los efectos destructivos de patógenos del complemento.

17.3: Inmunidad adaptativa

La respuesta inmune adaptativa es una respuesta de acción más lenta, más duradera y más específica que la respuesta innata. Sin embargo, la respuesta adaptativa requiere información del sistema inmunológico innato para funcionar. Las APC muestran antígenos en moléculas MHC a células T ingenuas. Las células T con receptores de superficie celular que se unen a un antígeno específico se unirán a esa APC. En respuesta, las células T se diferencian y proliferan.

Preguntas de revisión

¿De qué células depende la respuesta inmunitaria humoral?

AC células
B. células B
C. B y TH células
D. TC y TH células

C

El hecho de que el cuerpo no genere normalmente una respuesta inmunitaria a las moléculas de los alimentos es un ejemplo de _______.

A. respuesta inmune secundaria
B. memoria inmunológica
C. tolerancia inmune
D. inmunidad pasiva

C

Las partículas extrañas que circulan en la sangre son filtradas por ____________.

A. bazo
B. ganglios linfáticos
C. MALTA
D. linfa

A

Respuesta libre

¿En qué se diferencian las células B y T con respecto a los antígenos a los que se unen?

Las células T se unen a antígenos que han sido digeridos e incrustados en moléculas MHC por APC. Por el contrario, las células B funcionan como APC para unirse a antígenos intactos sin procesar.

¿Por qué la respuesta inmune después de la reinfección es mucho más rápida que la respuesta inmune adaptativa después de la infección inicial?

Tras la reinfección, las células de memoria se diferenciarán inmediatamente en células plasmáticas y CTL sin la entrada de APC o TH células. Por el contrario, la respuesta inmune adaptativa a la infección inicial requiere tiempo para que las células B y T vírgenes con las especificidades antigénicas apropiadas sean identificadas y activadas.

17.4: Alteraciones en el sistema inmunológico

Un sistema inmunológico en funcionamiento es esencial para la supervivencia, pero incluso las sofisticadas defensas celulares y moleculares de la respuesta inmunitaria de los mamíferos pueden ser derrotadas por patógenos en prácticamente cada paso. En la competencia entre la protección inmunológica y la evasión de patógenos, los patógenos tienen la ventaja de una evolución más rápida debido a su menor tiempo de generación, grandes tamaños de población y, a menudo, tasas de mutación más altas. Por tanto, los patógenos han desarrollado una amplia gama de mecanismos de escape inmunológico.

Preguntas de revisión

La alergia al polen se clasifica como ________.

A. una reacción autoinmune
B. inmunodeficiencia
C. hipersensibilidad retardada
D. hipersensibilidad inmediata

D

Una posible causa de autoinmunidad adquirida es ________.

A. hipersensibilidad tisular
B. mimetismo molecular
C. liberación de histamina
D. exposición a la radiación

B

Los autoanticuerpos probablemente estén involucrados en ________.

A. reacciones a la hiedra venenosa
B. alergias al polen
C. lupus eritematoso sistémico
D. VIH / SIDA

C

Respuesta libre

Algunos fotógrafos desarrollan una sensibilidad a ciertos productos químicos de revelado de películas que les provocan graves erupciones en las manos que les impide trabajar con ellos. Explique lo que probablemente esté sucediendo.

Probablemente se trate de una reacción de sensibilidad retardada a uno o más productos químicos en el revelador. Una exposición inicial habría sensibilizado al individuo a la sustancia química y luego exposiciones posteriores inducirán una reacción de inflamación retardada uno o dos días después de la exposición.


Un enfoque de biología de sistemas para investigar la influencia del ejercicio y la aptitud en la composición de leucocitos en sangre periférica

Fondo: La inmunología del ejercicio se ha convertido en un campo en crecimiento en los últimos 20 años, con énfasis en comprender cómo las diferentes formas de ejercicio afectan la función inmunológica. Los estudios mecanicistas están comenzando a arrojar luz sobre cómo el ejercicio puede afectar el desarrollo del cáncer o usarse para aumentar el tratamiento del cáncer. Los efectos beneficiosos del ejercicio sobre el sistema inmunológico pueden aprovecharse para mejorar las respuestas de los pacientes a la inmunoterapia contra el cáncer.

Métodos: Investigamos los efectos del ejercicio agudo sobre la composición de los leucocitos de sangre periférica a lo largo del tiempo en una población masculina de diferente condición física. Los sujetos realizaron un breve régimen de ciclismo de máxima intensidad y un régimen de ciclismo más largo y menos intenso en visitas separadas. Los leucocitos se midieron mediante citometría de flujo multiparamétrica de más de 50 inmunofenotipos para cada muestra de recolección.

Resultados: Encontramos una inducción diferencial de leucocitosis dependiente de la intensidad y duración del ejercicio. Las células citotóxicas asesinas naturales demostraron el mayor aumento (promedio de 5,6 veces) inmediatamente después del ejercicio máximo, mientras que los granulocitos CD15 + demostraron el mayor aumento a las 3 h después del ejercicio máximo (1,6 veces). El ejercicio de resistencia más largo y menos intenso resultó en una leucocitosis atenuada. La inducción de leucocitosis no difirió en nuestro estudio limitado de activos (norte = 10) y sedentario (norte = 5) sujetos a hacer ejercicio aunque encontramos que en las muestras basales, los individuos sedentarios tenían porcentajes elevados de células T CD4 + de memoria CD45RO + y proporciones elevadas de células T CD4 + que expresan el regulador inmune negativo de muerte programada-1 (PD-1). Finalmente, identificamos varios leucocitos cuya presencia se correlacionó con parámetros de aptitud física relacionados con la obesidad.

Conclusiones: Nuestros datos sugieren que los subconjuntos de leucocitos se movilizan diferencialmente hacia la sangre periférica y dependen de la intensidad y duración del ejercicio. Las diferencias de composición preexistentes de los leucocitos se asociaron con varios parámetros de aptitud.

Palabras clave: Inmunología del ejercicio Fitness Monocitos Células NK Leucocitos de sangre periférica Células T.


Si la inflamación es severa, puede causar reacciones generales en el cuerpo. Estos pueden incluir los siguientes signos y síntomas:

Una complicación muy rara pero peligrosa de una infección se llama septicemia (envenenamiento de la sangre). Los posibles signos de esta complicación incluyen escalofríos, sentirse muy enfermo y fiebre muy alta.

La septicemia puede ocurrir si las bacterias se multiplican rápidamente en una determinada parte del cuerpo y luego muchas de ellas ingresan repentinamente al torrente sanguíneo. Esto puede suceder si el cuerpo no es capaz de combatir la infección localmente, si los gérmenes son muy agresivos o si el sistema inmunológico está muy débil. La septicemia es una emergencia médica y debe ser tratada por un médico lo antes posible.


¿La genética está relacionada con la enfermedad de Crohn?

Los hermanos, hermanas, niños y padres de personas con EII, incluida la enfermedad de Crohn, tienen un poco más de probabilidad de desarrollar la enfermedad ellos mismos. Aproximadamente del 10% al 20% de las personas con enfermedad de Crohn tienen al menos otro miembro de la familia que también tiene la enfermedad. La afección es más común en ciertos grupos étnicos, como los judíos, y es más frecuente en los caucásicos.

Los científicos han identificado un gen asociado con la enfermedad de Crohn. Este gen ayuda al cuerpo a decidir cómo reaccionar ante ciertos microbios. Si el gen ha cambiado o mutado de alguna manera, la reacción de su cuerpo a los microbios también puede ser diferente de la reacción normal. Con el tiempo, se pueden desarrollar EII o enfermedad de Crohn. Las personas con enfermedad de Crohn tienen este gen mutado con el doble de frecuencia que las personas que no padecen la enfermedad.


Llamar al sistema inmunológico

Además de actuar directamente sobre los tumores, se sabe que las mioquinas liberadas durante y después del ejercicio movilizan las células inmunitarias, en particular las células NK, que parecen ser fundamentales para el control del crecimiento tumoral mediado por el ejercicio en ratones.

El difunto biólogo molecular Pernille Højman del Centro de Investigación de la Actividad Física en Rigshospitalet fue un líder en discernir este mecanismo. En el estudio descrito anteriormente que comparó el crecimiento tumoral en ratones activos y sedentarios, en el que también fui autor, Højman examinó más de cerca los tumores y descubrió que los ratones que corrían tenían el doble de células T citotóxicas y cinco veces más células NK que esos animales alojados sin rueda.

Højman repitió el experimento en ratones que habían sido diseñados para carecer de células T citotóxicas. Una vez más, descubrió que los ratones con acceso a ruedas tenían tumores más pequeños. Cuando realizó la misma prueba en ratones que tenían células T intactas pero que carecían de células NK, los tumores de todos los ratones crecieron al mismo tamaño. Esto sugirió que las células NK, y no las células T, eran el vínculo entre el ejercicio y la supresión del crecimiento tumoral.

El trabajo de otros grupos había demostrado que la epinefrina tiene el potencial de movilizar las células NK, y Højman y el resto de nuestro equipo se preguntaron si la epinefrina tenía un papel en la mediación de los efectos anticancerígenos del ejercicio. Inyectamos a ratones que tenían melanoma maligno con epinefrina o solución salina y descubrimos que la hormona efectivamente reducía el crecimiento de tumores, pero en menor grado que lo observado en los ratones que tenían acceso a una rueda. Algo más tenía que estar involucrado.

Para averiguar qué, nuestro equipo probó los efectos de la interleucina-6, que sospechábamos que era el factor de ejercicio adicional involucrado en la localización tumoral de las células inmunes. Cuando expusimos ratones inactivos tanto a la epinefrina como a la interleucina-6, el sistema inmunológico de los roedores atacó los tumores con tanta eficacia como si los animales hubieran estado corriendo.

Si bien queda mucho por aprender sobre cómo el ejercicio físico influye en el cáncer, la evidencia muestra que el entrenamiento físico es seguro y factible para los pacientes con la enfermedad y contribuye a su salud física y psicosocial. (Consulte “Ejercicio y depresión” en la página 44). La actividad física puede incluso retrasar la progresión de la enfermedad y mejorar la supervivencia. Un número creciente de pacientes, incluida Mathilde, se someten a ejercicios de entrenamiento para combatir el deterioro físico durante el tratamiento del cáncer. Mientras lo hacen, los científicos están trabajando arduamente para comprender las vías por las cuales la actividad física resulta en actividad contra el cáncer.

Ejercicio y depresión

La depresión es un efecto adverso grave del cáncer y de la terapia contra el cáncer. El riesgo de depresión puede llegar al 50 por ciento para algunos diagnósticos de cáncer, aunque este número varía mucho según el tipo y la etapa del cáncer (J Natl Cancer Inst Monogr, 32: 57-71, 2004). Además de sus efectos sobre la calidad de vida del paciente, la depresión puede dificultar el cumplimiento del tratamiento y es un factor de riesgo de mortalidad en pacientes con cáncer (Lanceta356: 1326-27, 2000). En los últimos años, los proveedores de atención médica han integrado cada vez más el ejercicio físico en la atención de los pacientes con cáncer con el objetivo de controlar la enfermedad y disminuir los efectos secundarios relacionados con el tratamiento, mientras que los investigadores han acumulado evidencia que respalda la afirmación de que dicho entrenamiento puede disminuir los síntomas de depresión en estos pacientes. (Acta Oncol, 58: 579–87, 2019). Los mecanismos biológicos detrás de este efecto beneficioso aún no se han determinado, aunque han surgido algunas pistas.

Por ejemplo, un estudio en ratones encontró que los cambios en el metabolismo dependientes del ejercicio resultan en una reducción de la acumulación de algunos productos neurotóxicos (Celda159: 33-45, 2014). En los pacientes con cáncer, los niveles sistémicos de quinurenina, un metabolito neurotóxico asociado con la fatiga y la depresión, están regulados al alza (Cáncer121: 2129 - 36, 2015). En ratones, el ejercicio mejora la expresión de la enzima quinurenina aminotransferasa, que convierte la quinurenina en ácido cinurénico neuroprotector, lo que reduce los síntomas similares a los de la depresión.

Hallazgos como estos, junto con los efectos bien documentados del ejercicio para aliviar la depresión en pacientes sin cáncer, sugieren que la incorporación del ejercicio en el tratamiento del cáncer puede beneficiar la salud física y mental.

Bente Klarlund Pedersen es profesor de la medicina integrativa en la Universidad de Copenhague y especialista en enfermedades infecciosas y medicina interna en el hospital Rigshospitalet de la universidad. Ella dirige tanto el Centro de inflamación y metabolismo y el Centro de Investigaciones sobre Actividad Física.


Por qué el ejercicio puede ser tan agotador para las personas con artritis reumatoide

Incluso una suave sesión de levantamiento de piernas desencadena una reacción exagerada del sistema nervioso en mujeres mayores con artritis reumatoide.

El ejercicio puede resultar más difícil y agotador de lo habitual si tiene artritis reumatoide, y no se debe solo a las articulaciones rígidas y dolorosas causadas por este trastorno autoinmune. En un nuevo experimento innovador que involucró a mujeres mayores y ejercicio, los investigadores encontraron que incluso una sesión suave de levantamientos de piernas desencadenaba una reacción exagerada del sistema nervioso en las personas con artritis reumatoide. El ejercicio ligero también afectó negativamente el funcionamiento interno de sus músculos y vasos sanguíneos.

Los hallazgos se basan en investigaciones anteriores sobre la artritis reumatoide y el sistema nervioso y plantean nuevas preguntas urgentes sobre las mejores y más seguras formas para que las personas con este trastorno o enfermedades autoinmunes similares se vuelvan activas y permanezcan activas.

Cualquiera que tenga artritis reumatoide o esté cerca de alguien que la padezca sabe los estragos que crea en el cuerpo. Las células inmunitarias atacan por error el tejido sano, especialmente en las articulaciones, provocando hinchazón, dolor y deterioro, junto con inflamación y fatiga en todo el cuerpo. La artritis reumatoide también suele provocar enfermedades cardiovasculares, lo que inicialmente desconcertó a los médicos, ya que las células inmunitarias equivocadas no se dirigen directamente al corazón ni a las arterias.

Pero en los últimos años, los investigadores descubrieron que las personas con artritis reumatoide tienden a tener un sistema nervioso simpático inusualmente nervioso. El sistema nervioso simpático es la parte de nuestro cableado interno que estimula la respuesta de lucha o huida, alertando bioquímicamente a nuestro cerebro, corazón, músculos y otros sistemas corporales para prepararse para un peligro inminente. El sistema nervioso parasimpático opuesto, el Matthew McConaughey de nuestra biología interna, nos adormece, enviando señales que acallan los trastornos simpáticos.

Pero en los pacientes con artritis reumatoide, encontraron los investigadores, el sistema simpático parece atascado a toda marcha, lo que mantiene las operaciones internas de las personas constantemente al límite. El resultado es un alto riesgo de hipertensión arterial y frecuencia cardíaca, incluso cuando las personas descansan tranquilamente, lo que contribuye con el tiempo a la aparición de enfermedades cardiovasculares.

Sin embargo, pocos de esos estudios anteriores analizaron el ejercicio, que también aumenta la presión arterial y la frecuencia cardíaca y cambia las reacciones del sistema nervioso. Algunos estudios anteriores, y una considerable evidencia anecdótica, habían indicado que las personas con artritis reumatoide sienten más fatiga durante y después de la actividad que otras personas que hacen ejercicio. Su frecuencia cardíaca y presión arterial también permanecen obstinadamente elevadas durante más tiempo después de los entrenamientos. Pero lo que podría estar sucediendo dentro de sus nervios y músculos que conduce a estas reacciones no ha sido claro en su mayoría.

Entonces, para el nuevo estudio, que se publicó en febrero en The Journal of Physiology, los científicos de la Universidad de São Paulo en Brasil decidieron pedirle a las personas con artritis reumatoide que hicieran un poco de entrenamiento de resistencia. En cuanto a los pacientes de la clínica de reumatología de la universidad, reclutaron a 33 mujeres mayores con artritis reumatoide y otras 10 mujeres mayores sin la afección, para que sirvieran como controles. La mayoría de ellos, en ambos grupos, estaban tomando varios medicamentos.

Invitaron a todos sus voluntarios al laboratorio, extrajeron sangre, les preguntaron sobre sus niveles actuales de dolor, evaluaron la presión arterial y otros marcadores de salud, e incorporaron con cuidado pequeños sensores debajo de la piel en una pierna para medir la actividad del sistema nervioso. Finalmente, le pidieron a cada mujer que completara el levantamiento de piernas con esa pierna, usando una máquina de pesas estándar ajustada a una resistencia baja. Se suponía que las mujeres debían levantar repetidamente durante tres minutos, aunque algunas dejaron de hacerlo antes, mientras los investigadores monitoreaban la presión arterial, las reacciones del sistema nervioso y los marcadores de la respuesta muscular, durante e inmediatamente después.

Lo que encontraron cuando compararon los resultados fue que “las mujeres con R.A. mostró una mayor presión arterial y respuestas simpáticas ”al entrenamiento ligero que los del grupo de control, dice Tiago Peçanha, un investigador asociado postdoctoral en la Universidad de São Paulo, quien fue coautor del nuevo estudio con su asesor doctoral Hamilton Roschel, el director del Laboratorio de Evaluación y Condicionamiento en Reumatología de la universidad, y otros.

Sus nervios parecían especialmente sensibles a la acumulación de ciertas sustancias en los músculos en funcionamiento, concluyeron los investigadores, lo que llevó a los nervios a enviar mensajes urgentes a los vasos sanguíneos cercanos, ordenándoles que se contraigan. El resultado fue una presión arterial alta persistente, durante y después del entrenamiento.

Estas reacciones fueron más marcadas entre los pacientes con artritis reumatoide con los niveles más altos de actividad inflamatoria en la sangre antes del ejercicio, encontraron los investigadores.

En conjunto, los hallazgos indican que la actividad física puede ser más difícil para las personas con artritis reumatoide, porque sus sistemas nerviosos pueden reaccionar de forma exagerada a cambios relativamente menores dentro de los músculos.

Pero los hallazgos no sugieren que quienes padecen el trastorno autoinmune deban evitar el ejercicio, dice el Dr. Roschel. “La actividad física es muy recomendable para las personas con AR”, señala. "Pero estas personas pueden requerir atención y apoyo adicionales para participar en programas de actividad física".

Si le han diagnosticado artritis reumatoide, hable con su médico o con un fisiólogo del ejercicio sobre la mejor forma de hacer ejercicio, dice. Y si comienza una nueva rutina, comience lentamente y tal vez lleve un registro de cómo se siente durante los entrenamientos.

Por supuesto, este estudio se centró en mujeres mayores con artritis reumatoide y una sola sesión de entrenamiento de resistencia muy ligero. Se desconoce si los resultados se aplican por igual a mujeres u hombres más jóvenes con la afección, o si otros tipos de ejercicio, como caminar, pueden producir una respuesta similar. También se desconoce cómo podrían verse afectadas las personas con diferentes enfermedades autoinmunes o afecciones relacionadas.

Sin embargo, el Dr. Roschel y sus colegas están investigando todas esas preguntas. “También hemos estado realizando algunos estudios de ejercicio con pacientes que se han recuperado de Covid-19 en nuestro laboratorio, y también presentan respuestas cardiorrespiratorias anormales al ejercicio”, dice. Esperan publicar estudios adicionales pronto.


¿Qué trastornos están relacionados con el GBS?

El síndrome de Guillain-Barr & eacute es uno de varios trastornos que involucran debilidad debido al daño del nervio periférico causado por el sistema inmunológico de la persona. Si bien el GBS aparece rápidamente durante días o semanas, y la persona generalmente se recupera, otros trastornos se desarrollan lentamente y pueden persistir o reaparecer.

El tipo más común de GBS que se observa en los Estados Unidos es la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (AIDP). En AIDP, la respuesta inmune daña la capa de mielina e interfiere con la transmisión de señales nerviosas. En otros dos tipos de síndrome de Guillain-Barr & eacute, la neuropatía axonal motora aguda (AMAN) y la neuropatía axonal sensitiva motora aguda (AMSAN), la respuesta inmune daña los axones mismos.

El síndrome de Miller-Fisher es una enfermedad nerviosa adquirida rara que es una variante del síndrome de Guillain-Barr & eacute. Se caracteriza por una coordinación muscular anormal con equilibrio deficiente y marcha torpe, debilidad o parálisis de los músculos oculares y ausencia de los reflejos tendinosos. Al igual que el GBS, los síntomas pueden seguir a una enfermedad viral. Los síntomas adicionales incluyen debilidad muscular generalizada e insuficiencia respiratoria. La mayoría de las personas con síndrome de Miller Fisher tienen un anticuerpo único que caracteriza el trastorno.

Los trastornos de nervios periféricos relacionados con inicio lento y síntomas persistentes o recurrentes incluyen polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP) y neuropatía motora multifocal. CIDP presenta una debilidad que puede repetirse, repetidamente, a lo largo de los años. La neuropatía motora multifocal generalmente afecta a muchos músculos diferentes en una pequeña parte de una extremidad o extremidades. Por lo general, los síntomas son más graves en un lado del cuerpo.


El ejercicio regular beneficia la inmunidad, incluso de forma aislada

Estar aislado sin acceso a gimnasios y clubes deportivos no debería significar que las personas dejen de hacer ejercicio, según un nuevo estudio de investigadores de la Universidad de Bath. Mantener el ejercicio diario y regular en un momento en que gran parte del mundo se está aislando jugará un papel importante para ayudar a mantener un sistema inmunológico saludable.

El análisis, publicado en la revista internacional Revisión de inmunología del ejercicio, que involucra a los principales fisiólogos Dr. James Turner y Dr. John Campbell del Departamento de Salud de la Universidad de Bath, considera el efecto del ejercicio en nuestra función inmunológica.

Durante las últimas cuatro décadas, muchos estudios han investigado cómo el ejercicio afecta el sistema inmunológico. Existe un consenso generalizado de que el ejercicio regular de intensidad moderada es beneficioso para la inmunidad, pero algunos opinan que el ejercicio más arduo puede inhibir la función inmunológica, lo que genera una `` ventana abierta '' de mayor riesgo de infección en las horas y días posteriores al ejercicio.

En un estudio de referencia en 2018, esta hipótesis de 'ventana abierta' fue cuestionada por el Dr. Campbell y el Dr. Turner. Informaron en un artículo de revisión que la teoría no estaba bien respaldada por evidencia científica, resumiendo que hay evidencia confiable limitada de que el ejercicio suprime la inmunidad, concluyendo en cambio que el ejercicio es beneficioso para la función inmunológica.

Dicen que, a corto plazo, el ejercicio puede ayudar al sistema inmunológico a encontrar y lidiar con patógenos y, a largo plazo, el ejercicio regular ralentiza los cambios que le ocurren al sistema inmunológico con el envejecimiento, reduciendo así el riesgo de infecciones.

En un nuevo artículo, publicado este mes, los principales expertos, incluidos el Dr. Turner y el Dr. Campbell, debatieron si el sistema inmunológico puede cambiar de manera negativa o positiva después del ejercicio, y si los atletas contraen más infecciones que la población general. El artículo concluye que es más probable que las infecciones estén relacionadas con una dieta inadecuada, estrés psicológico, sueño insuficiente, viajes y, lo que es más importante, exposición a patógenos en eventos de reuniones sociales como maratones, en lugar del acto de hacer ejercicio en sí.

El autor, el Dr. James Turner del Departamento de Salud de la Universidad de Bath, explica: "Nuestro trabajo ha concluido que hay pruebas muy limitadas de que el ejercicio aumenta directamente el riesgo de infectarse con virus. En el contexto del coronavirus y las condiciones en las que nos encontramos En la actualidad, la consideración más importante es reducir su exposición a otras personas que puedan ser portadoras del virus. Pero las personas no deben pasar por alto la importancia de mantenerse en forma, activa y saludable durante este período. Siempre que se lleve a cabo de forma aislada, lejos de otros, luego el ejercicio diario y regular ayudará a mantener mejor la forma en que funciona el sistema inmunológico, no a suprimirlo ".

El coautor, el Dr. John Campbell, agregó: "La gente no debe temer que su sistema inmunológico sea suprimido por el ejercicio, lo que los pone en mayor riesgo de contraer coronavirus. Siempre que el ejercicio se lleve a cabo de acuerdo con las últimas directrices gubernamentales sobre distanciamiento social, el ejercicio regular tendrá un efecto positivo". efecto tremendamente positivo en nuestra salud y bienestar, tanto hoy como en el futuro ".

Se recomienda realizar ejercicio aeróbico regular de intensidad moderada, como caminar, correr o montar en bicicleta, con el objetivo de alcanzar los 150 minutos semanales. El ejercicio más prolongado y vigoroso no sería dañino, pero si la capacidad de ejercicio está restringida debido a una condición de salud o discapacidad, el mensaje es 'moverse más' y que 'algo es mejor que nada'. El ejercicio de resistencia tiene claros beneficios para el mantenimiento de los músculos, lo que también ayuda al movimiento.

En este momento actual en particular, los investigadores subrayan la importancia de mantener una buena higiene personal al hacer ejercicio, incluido lavarse bien las manos después del ejercicio. Para darle al cuerpo la mejor oportunidad de combatir las infecciones, sugieren que, además de hacer ejercicio con regularidad, las personas deben prestar atención a la cantidad de horas de sueño que duermen y mantener una dieta saludable, es decir, la energía equilibrada para tener en cuenta la energía que se utiliza. durante el ejercicio. Esperan que este artículo de debate conduzca a una ola de nuevas investigaciones que exploren los efectos beneficiosos del ejercicio sobre la función inmunológica.


¿Qué es la médula ósea?

Tus huesos estarían huecos si no fuera por la médula ósea, el tejido gelatinoso dentro de ellos. La médula ósea es de donde provienen la mayoría de las células sanguíneas. Las células sanguíneas comienzan como células madre dentro de la médula ósea antes de madurar y especializarse. Eso incluye sus glóbulos blancos, que son esenciales para la inmunidad.


Conozca MCAS, un trastorno alérgico del sistema inmunológico relacionado con la enfermedad de Lyme

Cualquier serie de ensayos escritos para el Mes de Concientización sobre la Enfermedad de Lyme estaría incompleta sin abordar las coinfecciones por la enfermedad de Lyme. Aquellos que viven con la enfermedad de Lyme entienden el papel de las coinfecciones. Aquellos que no saben nada sobre Lyme más que lo que aconsejan las noticias y las agencias federales de salud pública ("¡Busque garrapatas y tenga un buen verano!") Sin duda necesitan su sensibilización. Pero antes de entrar en coinfecciones, quiero hablar sobre un trastorno coincidente, el síndrome de activación de mastocitos, que no es infeccioso, pero que es un don nefasto de la causa de Lyme. Borrelia burgdorferi bacterias que pueden durar toda la vida. Parte de lo que aparece a continuación es un poco técnico, pero si conoce a alguien que haya sido infectado con la enfermedad de Lyme, podría explicar muchos síntomas que de otro modo serían inexplicables y que afectan la vida.

Como se discutió la semana pasada, la naturaleza e incluso la existencia de la enfermedad de Lyme crónica se debaten acaloradamente porque (en mi opinión) no se están realizando suficientes investigaciones y, a pesar de lo que dicen las partes de ambos lados del debate, no se sabe lo suficiente sobre cómo y por qué. tantos pacientes con enfermedad de Lyme terminan tan enfermos durante tanto tiempo a pesar del tratamiento con antibióticos a corto plazo.

Sin embargo, desde 1999, un estudio publicado en Infección e inmunidad, la revista de la Sociedad Americana de Microbiología, discutió cómo las espiroquetas de Borrelia burgdorferi inducen la liberación de mastocitos y citocinas. Un estudio incluso anterior de 1990 de la revista Infection también observó este fenómeno en jerbos que estaban infectados con aislados humanos de Borrelia burgdorferi. Ese estudio concluyó:

En resumen, también se ha demostrado que las bacterias que causan la enfermedad de Lyme desencadenan una activación disfuncional de los mastocitos, y la activación de los mastocitos provoca una inflamación que puede provocar una gran cantidad de síntomas característicos de leves a potencialmente mortales.

Estos síntomas se analizan a continuación. pero antes de llegar allí, puede ser útil comprender exactamente qué son los mastocitos y cómo y por qué estas células funcionan como lo hacen, y cómo eso puede afectar a los pacientes con la enfermedad de Lyme.

Acerca de los mastocitos

Hace eones, bueno, unos 20 años, en las clases de biología de la escuela secundaria, aprendí sobre los glóbulos blancos. Estos son los guardianes de nuestros cuerpos. Compuestos de varios tipos diferentes, incluidos neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfocitos y monocitos, que se conocen colectivamente como leucocitos ("leuko" que significa "blanco"), estos glóbulos blancos buscan y destruyen a los invasores. Son los hipopótamos hambrientos y hambrientos del sistema inmunológico, y la mayoría de los agentes infecciosos no son más que bolitas para engullir. ¡Sí, glóbulos blancos!

Observemos cómo los glóbulos blancos humanos buscan y destruyen las bacterias y los virus invasores.

Habiendo alcanzado la mayoría de edad en el apogeo de la crisis del VIH / SIDA en los años 80 y 90, también se habló mucho en la televisión sobre las células T porque un medio principal para evaluar el bienestar de una persona portadora del virus del VIH es para contar las células T en su sangre. Si el recuento de células T es muy bajo, los escudos de la persona están caídos e incluso las bacterias, virus y hongos que siempre están presentes en nuestro cuerpo pueden volverse potencialmente mortales. Las células T se fabrican en la médula ósea.

Pero a pesar de lo que recuerdo haber aprendido, y a pesar de la comprensión común, el sistema inmunológico es increíblemente complejo, como lo ilustra este video.

Also manufactured in the bone marrow are a kind of cell I don’t recall ever having learned about in biology class—and it turns out that mine are all out of sorts. At 0:28 in the video above, fifth row, top column, you can see mast cells, whose jobs in the video are listed as “communicate, fight worms, cause inflammation, activate other cells.” The inflammation part becomes highly significant when mast cells release too many histamine and cytokines particles.

Mast cells—”multi-functional master cells” or mastocytes (scientists give us lots of formal and informal labels for everything)—are a primary aspect of our immune systems. They’re a bit complicated to understand, but this is how I picture them in my mind:

When we take capsule pills, we usually only notice the little oblong plastic-y encasement. But have you ever broken one open? (Of course you have!) Once broken, depending on the medication, hundreds of tiny little balls of different colors explode from inside, bouncing and skittering across every surface they hit, some of them rolling away never to be seen again. Mast cells are a lot like that.

Here’s a short video that shows how bee or snake venom would activate a mast cell. The little red balls inside of the cell membrane are histamine granules.

Mast cells contain a number of different tiny granulated chemicals, including histamine, heparin, cytokines, and others. When released, these are the agents of inflammation.

Most of us are familiar with the term antihistamine—Benadryl, Claritin, Allegra fall into this category of medication. Antihistamines help to inhibit mast cell degranulation, the process by which mast cells explode or dissolve and set their little chemical babies free. When we have seasonal or food allergies, what’s really happening is that some kind of substance that our bodies are exposed to holds the key that unlocks mast cells and causes them to degranulate.

Mast cell degranulation serves important roles in our well being. When histamines are released, for example, they cause inflammation, signaling the immune system to go into attack mode. That’s great when the body has to attack a foreign invader. It’s not so great when immune cells get their own “brain fog” (It’s an analogy please don’t write to point out that cells don’t have brains.) and start attacking the body’s own native cells. And inflammation is meant to be a short-term battle mode, not a constant, chronic state of being. When there’s too much inflammation for too long, our bodies can’t operate as they are supposed to operate. Often, this type of dysfunction is due to a mast cell disorder.

Mast Cell Disorder Symptoms

When mast cells don’t function as they should, a wide range of allergic symptoms may occur, including flushing (skin that turns red or purple and becomes hot to the touch), itching, gastrointestinal problems including pain and acid reflux, and most dangerously anaphylaxis.

As you can see above, mast cell activation disorder symptoms are almost as broad, multi-systemic and variable as Lyme disease symptoms. Some of the symptoms, particularly the neurologic, cardiovascular and systemic ones, can be indistinguishable from Lyme disease symptoms. Some are specific.

A lot of people who have Lyme disease complain that the internal nature of their symptoms makes it difficult for anyone to believe that they actually have an ailment. Lyme is known as an “invisible disease,” as many other chronic illnesses are. People who have co-occurring mast cell disorders have visible signs.

This is what happens to my arm when I wear a ribbed sweater:

Don’t think people don’t notice when your skin does that freaky texture-changing thing that octopuses do.

Not only that, but this is what happens if I very lightly scratch letters on my arm with a dull pencil:

Within five to 10 minutes, mast cells break apart where I scratched my skin, causing inflammation. The letters aren’t only red, but puffed up. This allergic phenomenon is known as dermatographic (”skin writing”) urticaria (hives). If I went to parties, it would be a neat party trick. It has been a neat (albeit disgusting to most people) office trick. But it’s not all fun and games. Shortly after the dermatographia appears, hives are triggered generally throughout the body, and I break out in red welts on my legs, my arms, etc.

These are symptoms fairly specific to mast cell disorders. Other unusual symptoms include flushing—skin turning red and hot in response to stimuli—and anaphylactic reactions to heat and exercise.

I am allergic to exercise now. If I break a sweat, I almost always break out in hives. That’s annoying. Much more troublingly, I also become dizzy and lightheaded and sometimes have difficulty breathing. That last one can be deadly—although I’ve lived with this for years and never knew it. I thought I was just out of shape and couldn’t catch my breath after 15 minutes of cardio.

But then beyond just mast cell symptoms, when I overheat in the summer, or from exercise, or even from a hot bath, I also sometimes get Parkinson’s-type tremors—sometimes extreme ones (Imagine Katharine Hepburn in a helicopter.)—double vision and other disturbing symptoms that go away when I cool down. If living with one chronic illness is a challenge, having more than one at once is, well, a greater challenge.

In any case, if you have dermatographia or break out in hives while you’re exercising, you should probably look into mast cell problems.

Same Symptoms, Different Disorders

There are two different types of mast cell disorder: mastocytosis and MCAS.

Mastocytosis is a disease in which for largely unknown reasons a patient has more mast cells than usual gathered in one or more organ systems. As a result, when mast cells are activated, the presence of a greater number of mast cells causes a greater release of histamines, cytokines, etc., and that causes greater inflammation than an average patient would experience. Mastocytosis is further broken down into three different types, cutaneous mastocytosis (primarily affecting skin), systemic mastocytosis (present in bone marrow), and mast cell sarcoma, which is very rare and as described in the medical journal Modern Pathology “bizarre.” More about mastocytosis.

Mast cell activation syndrome/disorders, or MCAS/MCAD, are very similar to mastocytosis but patients diagnosed with MCAS don’t fulfill all the criteria for a mastocytosis diagnosis. According to the Mastocytosis Society, three criteria must be met for an MCAS diagnosis:

  1. Specific symptoms, including flushing, itching, hives, low blood pressure and others
  2. Increased serum tryptase (a simply blood test) levels or urine prostoglandin levels and
  3. Improvement of symptoms when treated with antihistamine-based protocols.

A bone marrow biopsy is required to differentiate between mastocytosis and MCAS.

What About Lyme?

As discussed at the beginning of this article, decades-old research observes that mast cells can be triggered by Borrelia burgdorferi infections to flood the body with histamine, which then causes inflammation and MCAS symptoms. Since the criteria for diagnosing MCAS are relatively simple—unusual and easily identifiable symptoms, a blood or urine test, and response to antihistamine treatments—Lyme disease patients who have any characteristic symptoms may be able to find relief for many of them with proper diagnosis and over-the-counter antihistamine treatment that, to the relief of many Lyme patients, should not be controversial in any way.

I’ve simplified (and hopefully not too egregiously misstated) these complex and still little-understood conditions. Patients who believe they may have a mast cell disorder might want to print out this article, including this table of diagnostic criteria, and bring them to their doctors for consultation.

If you think you may have a mast cell activation disorder, invest the time in watching this video and the video below.

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Ver el vídeo: Enfermedades del Sistema Inmunológico (Enero 2022).